EKG veikšana Apple Watch ierīcē, izmantojot lietotni ECG

Lietotni ECG var izmantot elektrokardiogrammas (EKG) veikšanai.

Kas ir EKG

Elektrokardiogramma (dēvēta arī par EKG) ir pārbaude, kas reģistrē sirdspukstus ierosinošo elektrisko signālu laiku un stiprumu. Aplūkojot EKG, ārsts var gūt ieskatu par pacienta sirds ritmu un meklēt neatbilstības.

Kā izmantot lietotni ECG

Lietotne ECG var reģistrēt sirdspukstus un ritmu, izmantojotelektrisko pulsa sensoru Apple Watch Series 4 vai jaunākā modelī vai visos Apple Watch Ultra modeļos* un pēc tam pārbaudīt ierakstu, lai noskaidrotu, vai nav novērojama sirds priekškambaru fibrilācija jeb neregulāra ritma paveids.

Lietotne ECG reģistrē elektrokardiogrammu, parādot elektriskos impulsus, kas nodrošina sirdspukstus. Lietotne ECG pārbauda šos impulsus, lai mērītu pulsu un uzzinātu, vai sirds priekškambari un kambari darbojas vienā ritmā. Ja tie nedarbojas saskaņoti, iespējama sirds priekškambaru fibrilācija.

Lūk, kas jums nepieciešams

 

Lietotnes ECG instalēšana un iestatīšana

Lietotne ECG tiek instalēta, iestatot lietotni ECG lietotnē Health. Lai iestatītu lietotni ECG, veiciet tālāk norādītās darbības.

  1. iPhone ierīcē atveriet lietotni Health. 
  2. Veiciet ekrānā redzamās darbības. Ja nesaņemat aicinājumu veikt iestatīšanu, pieskarieties vienumam Heart (Sirds) > Electrocardiograms (ECG) (Elektrokardiogrammas (EKG)) > Set Up ECG App (Lietotnes ECG iestatīšana). 
  3. Pēc iestatīšanas atveriet lietotni ECG , lai veiktu elektrokardiogrammu.

Ja joprojām neredzat lietotni Apple Watch ierīcē, iPhone ierīcē atveriet lietotni Watch un pieskarieties vienumam Heart (Sirds). Sadaļā ECG (EKG) pieskarieties pie Install (Instalēt), lai instalētu lietotni ECG.



EKG veikšana

Varat veikt EKG jebkurā laikā, kad izjūtat tādus simptomus kā strauji vai izlaisti sirdspuksti, kad jums ir vispārējas bažas par sirds veselību vai arī saņemat paziņojumu par neregulāru sirds ritmu.

  1. Pārliecinieties, vai Apple Watch ierīce cieši pieguļ un ir uz plaukstas locītavas, ko atlasījāt lietotnē Apple Watch. Lai pārbaudītu, atveriet lietotni Apple Watch, pieskarieties cilnei My Watch (Mans pulkstenis), atveriet sadaļu General (Vispārīgi) > Watch Orientation (Pulksteņa orientācija).
  2. Apple Watch ierīcē atveriet lietotni ECG .
  3. Novietojiet rokas uz galda vai klēpī. 
  4. Turiet detaļu Digital Crown ar tās rokas pirkstu, uz kuras nav pulksteņa. Sesijas laikā nav jānospiež detaļa Digital Crown. 
  5. Uzgaidiet. Reģistrēšanas process ilgst 30 sekundes. Ieraksta beigās tiks parādīta klasifikācija. Pēc tam varat pieskarties vienumam Add Symptoms (Pievienot simptomus) un izvēlēties simptomus.
  6. Pieskarieties vienumam Save (Saglabāt), lai atzīmētu simptomus, un pēc tam pieskarieties vienumam Done (Gatavs).

Kā nolasīt rezultātus

Pēc sekmīga mērījuma lietotnē ECG saņemsit kādu no tālāk norādītajiem rezultātu veidiem. Neatkarīgi no rezultātiem, ja nejūtaties labi vai jums ir kādi simptomi, ir jākonsultējas ar ārstu.  

Sinus rhythm (Normāls ritms)

Normāls ritms nozīmē, ka sirds pukst vienmērīgi diapazonā 50–100 BPM. Tas notiek, kad sirds priekškambari un kambari darbojas saskaņoti. Normāla ritma rezultāts ir piemērojams tikai attiecīgajam ierakstam un nenozīmē, ka sirds pastāvīgi darbojas vienmērīgā ritmā. Tas arī nenozīmē, ka lietotājs ir vesels. Ja nejūtaties labi vai jums ir kādi simptomi, ir jākonsultējas ar ārstu.  

Atrial fibrillation (Sirds priekškambaru fibrilācija)

Sirds priekškambaru fibrilācijas rezultāts nozīmē, ka sirdspuksti notiek neregulāri. Sirds priekškambaru fibrilācija ir nopietnas aritmijas jeb neregulāra sirds ritma biežāk sastopamais veids. Ja saņemat paziņojumu par sirds priekškambaru fibrilācijas klasifikāciju un jums nav šādas diagnozes, ir jākonsultējas ar ārstu. Lietotnes ECG 1. versija var pārbaudīt sirds priekškambaru fibrilācijas esamību diapazonā 50–120 BPM. Lietotnes ECG 2. versija var pārbaudīt sirds priekškambaru fibrilācijas esamību diapazonā 50–150 BPM.

Uzziniet vairāk par lietotnes ECG versiju pieejamību un uzziniet, kuru versiju lietojat.

Low heart rate (Lēns pulss) vai High heart rate (Ātrs pulss)

Lietotnes ECG 1. versijā pulss, kura ātrums ir mazāks par 50 BPM vai lielāks par 120 BPM, ietekmē lietotnes ECG spēju pārbaudīt sirds priekškambaru fibrilācijas esamību. Lietotnes ECG 2. versijā pulss, kura ātrums ir mazāks par 50 BPM vai lielāks par 150 BPM, ietekmē lietotnes ECG spēju pārbaudīt sirds priekškambaru fibrilācijas esamību.

  • Pulss var būt lēns noteiktu zāļu dēļ vai gadījumā, ja elektriskie signāli netiek pareizi vadīti caur sirdi. Arī augstākā līmeņa sporta treniņi var izraisīt palēninātu pulsu.
  • Paātrināta pulsa cēlonis var būt fiziska slodze, stress, nervozitāte, alkohols, atūdeņošanās, infekcija, sirds priekškambaru fibrilācija vai cita veida aritmija.

Inconclusive (Nepārliecinošs)

Nepārliecinošs rezultāts nozīmē, ka ierakstu nevar klasificēt. Iemesls var būt kāds no tālāk minētajiem.

  • 1. lietotnes ECG versijā pulss ir diapazonā 100–120 BPM un jums nav sirds priekškambaru fibrilācijas.
  • Jums ir sirdsdarbības stimulators vai implantējamais kardioversijas defibrilators (implantable cardioverter defibrillator — ICD).
  • Ierakstā var būt citu aritmiju vai sirds saslimšanu pazīmes, un lietotne nav izstrādāta tā, lai tās atpazītu.
  • Noteikti fizioloģiski stāvokļi nelielam procentam lietotāju var liegt radīt pietiekamu signālu, lai veiktu atbilstošu ierakstu. 

Izmantojot lietotnes ECG 1. versiju, nepārliecinošs rezultāts iespējams, ja reģistrēšanas laikā neatbalstāt rokas uz galda vai Apple Watch ierīce ir pārāk vaļīga. Uzziniet, kā iegūt vislabākos rezultātus.

Poor Recording (Neatbilstošs ieraksts)

Šī klasifikācija sastopama tikai lietotnes ECG 2. versijā. Poor Recording (Neatbilstošs ieraksts) nozīmē, ka rezultātu nevar klasificēt. Ja saņemat rezultātu Poor Recording (Neatbilstošs ieraksts), varat izmēģināt vairākus paņēmienus, lai iegūtu labāku ierakstu.

  • Veicot reģistrēšanu, novietojiet rokas uz galda vai klēpī. Mēģiniet atslābināties un iespējami mazāk kustēties.
  • Pārliecinieties, vai Apple Watch ierīce ap plaukstas locītavu nav aplikta pārāk vaļīgi. Aproce ir jāapliek cieši, un Apple Watch ierīces aizmugurei ir jāsaskaras ar plaukstas locītavu.
  • Pārliecinieties, vai plaukstas locītava un Apple Watch ierīce ir tīra un sausa. Ūdens un sviedri var būt neatbilstoša ieraksta cēlonis.
  • Pārliecinieties, vai Apple Watch ierīce ir uz plaukstas locītavas, ko atlasījāt sadaļā Settings (Iestatījumi).
  • Atvirzieties tālāk no visām kontaktligzdā iespraustajām elektriskajām ierīcēm, lai novērstu elektriskos traucējumus.

Ja nepieciešama palīdzība, sazinieties ar Apple atbalsta dienestu.

 

Lietotnes Health informācijas skatīšana un kopīgošana

EKG līkne, ar to saistītās klasifikācijas un pamanītie simptomi tiek saglabāti iPhone vai iPad ierīcē lietotnē Health. Varat arī kopīgot PDF failu ar savu ārstu.

  1. iPhone vai iPad ierīcē atveriet lietotni Health.
  2. iPhone ierīcē pieskarieties pie Browse (Pārlūkot). iPad ierīcē pieskarieties pie , lai atvērtu sānjoslu.
  3. Pieskarieties vienumam Heart (Sirds) un pēc tam pieskarieties vienumam Electrocardiograms (EKG).
  4. Pieskarieties sava EKG rezultāta grafikam. 
  5. Pieskarieties vienumam Export a PDF for Your Doctor (Eksportēt PDF failu ārstam). 
  6. Pieskarieties pogai Share (Kopīgot)  , lai drukātu vai kopīgotu PDF failu.

Kā iegūt vislabākos rezultātus

  1. Veicot reģistrēšanu, novietojiet rokas uz galda vai klēpī. Mēģiniet atslābināties un iespējami mazāk kustēties.
  2. Pārliecinieties, vai Apple Watch ierīce ap plaukstas locītavu nav aplikta pārāk vaļīgi. Aproce ir jāapliek cieši, un Apple Watch ierīces aizmugurei ir jāsaskaras ar plaukstas locītavu. 
  3. Pārliecinieties, vai plaukstas locītava un Apple Watch ierīce ir tīra un sausa. 
  4. Pārliecinieties, vai Apple Watch ierīce ir uz plaukstas locītavas, ko atlasījāt lietotnē Apple Watch. Lai pārbaudītu, atveriet lietotni Apple Watch, pieskarieties cilnei My Watch (Mans pulkstenis), atveriet sadaļu General (Vispārīgi) > Watch Orientation (Pulksteņa orientācija).
  5. Atvirzieties tālāk no visām kontaktligzdā iespraustajām elektriskajām ierīcēm, lai novērstu elektriskos traucējumus.

Nelielai daļai cilvēku var būt noteikti fizioloģiski stāvokļi, kuru dēļ netiek radīts pietiekami spēcīgs signāls atbilstošai reģistrēšanai, piemēram, sirds novietojums krūtīs var mainīt elektriskā signāla līmeni, kas savukārt var ietekmēt lietotnes ECG spēju iegūt mērījumu.

Lai lietotne ECG darbotos pareizi, nepieciešama saskare bez šķidrumiem. Ja Apple Watch ierīce un/vai āda nav pilnīgi sausa, var rasties lietotnes ECG darbības traucējumi. Pirms mēģināt veikt mērījumu, pārliecinieties, vai plaukstas locītava un plaukstas ir pilnīgi sausas. Lai nodrošinātu labāko mērījumu pēc peldēšanās, mazgāšanās dušā, izteiktas svīšanas vai plaukstu mazgāšanas, notīriet un nožāvējiet Apple Watch ierīci. Līdz Apple Watch ierīces pilnīgai nožūšanai var paiet stunda vai vairāk.

Kas jums jāzina

  • Lietotne ECG nevar noteikt sirdslēkmi. Ja rodas sāpes krūtīs, spiediena sajūta, cieša sajūta vai kādi simptomi, kas rada aizdomas par sirdslēkmi, nekavējoties izsauciet neatliekamo palīdzību.  
  • Lietotne ECG nevar noteikt asins trombus vai insultu.
  • Lietotne ECG nevar noteikt citas ar sirdi saistītas saslimšanas. Šādas saslimšanas ir augsts asinsspiediens, sirds nepietiekamība, augsts holesterīna līmenis vai citi aritmijas veidi.  
  • Ja nejūtaties labi vai jums ir kādi simptomi, konsultējieties ar ārstu vai meklējiet neatliekamu medicīnisko palīdzību.  

Lietotnes ECG darbības princips

Lietotne ECG Apple Watch Series 4 vai jaunākā modelī un visos Apple Watch Ultra modeļos veic elektrokardiogrammu, kas līdzinās viena novadījuma (jeb I novadījuma) elektrokardiogrammai. Ārsta kabinetā parasti tiek veikta standarta 12 novadījumu EKG. Šī 12 novadījumu EKG reģistrē elektriskos signālus no dažādiem leņķiem sirdī, veidojot divpadsmit dažādas līknes. Lietotne ECG Apple Watch ierīcē mēra līkni, kas līdzinās vienai no šīm divpadsmit līknēm. Viena novadījuma elektrokardiogramma var nodrošināt informāciju par pulsu un sirds ritmu, radot iespēju klasificēt sirds priekškambaru fibrilāciju. Tomēr viena novadījuma elektrokardiogrammu nevar izmantot dažu citu saslimšanu (piemēram, sirdslēkmes) noteikšanai. Ārsti bieži liek pacientiem izmantot viena novadījuma EKG mājās vai slimnīcā, lai ārsti varētu gūt pilnvērtīgāku ieskatu par pamata pulsu un sirds ritmu. Tomēr, izmantojot lietotni ECG Apple Watch Series 4 vai jaunāka modeļa ierīcē un visos Apple Watch Ultra modeļos, bez ārsta nosūtījuma varat iegūt elektrokardiogrammu, kas ir līdzīga viena novadījuma elektrokardiogrammai.

Ir veikti pētījumi, kuros Apple Watch ierīces lietotne ECG tika salīdzināta ar vienlaikus uzņemtu standarta 12 novadījumu elektrokardiogrammu. Lietotnē ECG veiktā normāla ritma vai sirds priekškambaru fibrilācijas klasifikācija sakrita ar to, ko norādīja standarta 12 novadījumu elektrokardiogramma.

Lietotnes ECG spēja precīzi klasificēt elektrokardiogrammas ierakstu kā sirds priekškambaru fibrilāciju vai normālu ritmu tika pārbaudīta klīniskā pētījumā, kurā piedalījās apmēram 600 pētāmās personas. Tika konstatēts 99,6% specifiskums attiecībā uz normāla ritma klasifikāciju un 98,3% jutīgums attiecībā uz sirds priekškambaru fibrilācijas klasifikāciju, ņemot vērā klasificējamos rezultātus.

Klīniskās validācijas rezultāti atbilst lietojumam kontrolētā vidē. Izmantojot lietotni ECG reālajā vidē, iespējams lielāks skaits mērījumu, kas tiek atzīti par nepārliecinošiem un neklasificējamiem.

* Lietotne ECG netiek atbalstīta Apple Watch SE ierīcē vai ar ģimenes iestatīšanas funkciju.

Publicēšanas datums: