إجراء تخطيط للقلب (ECG) باستخدام تطبيق تخطيط القلب (ECG) على Apple Watch

يمكنك إجراء تخطيط للقلب (ECG) باستخدام تطبيق تخطيط القلب (ECG).

ما المقصود بتخطيط القلب (ECG)

تخطيط القلب (المعروف اختصارًا بـ ECG أو EKG) عبارة عن اختبار يسجّل توقيت الإشارات الكهربائية وقوتها التي تنتج عنها نبضات القلب. ويمكن للطبيب الاطّلاع على هذا التخطيط لمعرفة معلومات عن نبضات القلب ورصد أي اضطراب في نظمها.

طريقة استخدام تطبيق تخطيط القلب (ECG)

يمكن لتطبيق تخطيط القلب (ECG) تسجيل نبضات قلبك ونظمها باستخدام مستشعر القلب الكهربائي على Apple Watch Series 4 أو الإصدارات الأحدث وجميع طرازات Apple Watch Ultra* ومن ثم التحقق من التسجيل للتأكد من عدم الإصابة بالرجفان الأذيني (AFib)، وهو أحد أشكال اضطراب النَّظْم.

يسجّل تطبيق تخطيط القلب (ECG) تخطيط القلب لرصد النبضات الكهربائية التي تنتج عنها نبضات القلب. يفحص تطبيق تخطيط القلب (ECG) هذه النبضات لمعرفة معدّل نبضات القلب وما إذا كان هناك اضطراب في أداء الحجرات العلوية والحجرات السفلية للقلب. وعند رصد أي اضطراب في النَّظْم، قد يتم تشخيص الحالة بأنها رجفان أذيني (AFib).

إليك ما تحتاج إليه

• تأكد من توفر تطبيق تخطيط القلب (ECG) في بلدك أو منطقتك. تعرَّف على الأماكن التي يتوفر فيها تطبيق تخطيط القلب ECG.

• قم بتحديث iPhone إلى أحدث إصدار من iOS وApple Watch إلى أحدث إصدار من watchOS.

• تطبيق تخطيط القلب (ECG) ليس مُعدًا للاستخدام من قِبل الأشخاص الأقل من 22 عامًا.

تثبيت تطبيق تخطيط القلب (ECG) وإعداده

يُثبت تطبيق ECG في أثناء إعداد تطبيق ECG في تطبيق "صحتي". اتبع الخطوات التالية لإعداد تطبيق تخطيط القلب (ECG):

1. افتح تطبيق "صحتي" على iPhone.

2. اتبع الخطوات الموجودة على الشاشة.  في حال عدم ظهور مطالبة بالإعداد، اضغط على علامة التبويب "تصفح"، ثم اضغط على "القلب" > "تخطيطات القلب (ECG)" > "إعداد تطبيق تخطيط القلب (ECG)".

   

3. بعد إكمالك للإعداد، افتح تطبيق تخطيط القلب (ECG) لإجراء تخطيط للقلب (ECG).

إذا لم يظهر لك التطبيق بعد ذلك على Apple Watch لديك، فافتح تطبيق Watch على هاتف iPhone واضغط على "قلب". في قسم تخطيط القلب (ECG)، اضغط على "تثبيت" لتثبيت تطبيق تخطيط القلب (ECG).

إجراء تخطيط القلب (ECG)

يمكنك الحصول على تخطيط للقلب في أي وقت، في حال كنت تشعر بأعراض مثل تسارع أو تخطٍ في نبض القلب، أو عندما تكون لديك مخاوف عامة بشأن حالة قلبك الصحية، أو عندما تتلقى إشعارًا باضطراب في النَّظْم.

1. تأكد من دقة مقاس Apple Watch وإحكامها على الرسغ الذي اخترته في تطبيق Apple Watch. للتأكد من ذلك، افتح تطبيق Apple Watch، ثم اضغط على علامة التبويب "ساعتي"، وانتقل إلى "عام" > "اتجاه الساعة".

2. افتح تطبيق تخطيط القلب (ECG) على ساعة Apple Watch.

3. ضع ذراعيك على طاولة أو في حجرك.

4. باستخدام يدك المقابلة للساعة، ضع إصبعك على التاج الرقمي. لن تحتاج إلى الضغط على التاج الرقمي أثناء الجلسة.

5. انتظر. يستغرق التسجيل 30 ثانية. في نهاية التسجيل، ستتلقى تصنيفًا، ويمكنك بعد ذلك الضغط على "إضافة أعراض" واختيار أعراضك.

6. اضغط على "حفظ" لتدوين أي أعراض، ثم اضغط على "تم".

كيفية قراءة النتائج

بعد نجاح القراءة، ستتلقى واحدًا من أنواع النتائج الآتية على تطبيق تخطيط القلب (ECG). وبغض النظر عن النتيجة، إذا كنت تشعر بمشكلة أو تلاحظ أي أعراض، يجب عليك استشارة الطبيب.

النظم الجيبي

تعني نتيجة نظم جيبي أن القلب ينبض بإيقاع منتظم يتراوح بين 50 و100 نبضة في الدقيقة. يحدث هذا عندما يكون هناك تزامن بين نبض الحجرات العلوية للقلب والحجرات السفلية للقلب. لا تسري نتيجة النظم الجيبي إلا على ذلك التسجيل المحدد ولا تعني أن قلبك ينبض بإيقاع ثابت طوال الوقت. كما أنها لا تعني أنك في تمام صحتك. ولذلك إذا كنت تشعر بمشكلة أو تلاحظ أي أعراض، يجب عليك استشارة الطبيب.

الرجفان الأذيني

تعني نتيجة الرجفان الأذيني (AFib) أن القلب ينبض بإيقاع غير منتظم. ويُعد الرجفان الأذيني (AFib) من أهم صور اضطراب نظم القلب أو ما يُعرف باسم irregular heart rhythm. وإذا تم تصنيف الحالة بأنها رجفان أذيني (AFib) ولم يتم تشخيصك بها من قبل، فيجب عليك استشارة الطبيب. ويمكن للإصدار 1 من تطبيق تخطيط القلب (ECG) التحقق من الرجفان الأذيني (AFib) بين 50 إلى 120 نبضة في الدقيقة (BPM). ويمكن للإصدار 1 من تطبيق تخطيط القلب (ECG) التحقق من الرجفان الأذيني (AFib) بين 50 إلى 150 نبضة في الدقيقة (BPM).

تعرف على المزيد عن توفّر إصدار تطبيق تخطيط القلب (ECG)‏ وتعرف أيضًا على الإصدار الذي تستخدمه.

ارتفاع معدّل نبض القلب أو انخفاضه

في الإصدار 1 من تطبيق تخطيط القلب (ECG) يؤثر معدل نبض القلب الذي يقل عن 50 نبضة في الدقيقة (BPM) أو يزيد عن 120 نبضة في الدقيقة (BPM) على قدرة تطبيق تخطيط القلب (ECG) على التحقق من الرجفان الأذيني (AFib).  في الإصدار 2 من تطبيق تخطيط القلب (ECG) يؤثر معدل نبض القلب الذي يقل عن 50 نبضة في الدقيقة (BPM) أو يزيد عن 150 نبضة في الدقيقة (BPM) على قدرة تطبيق تخطيط القلب (ECG) على التحقق من الرجفان الأذيني (AFib).

• قد ينخفض معدل نبض القلب بسبب تناول أدوية معيّنة أو عند حدوث خلل في الإشارات الكهربائية من القلب. وكذلك، قد يكون التدريب اللازم للوصول إلى النخبة بين الرياضيين سببًا في انخفاض معدل نبض القلب.

• قد يرجع سبب ارتفاع معدل نبض القلب إلى أداء تمارين أو التوتر أو الإثارة العصبية أو تناول الكحول أو الجفاف أو العدوى أو الرجفان الأذيني أو غير ذلك من صور اضطراب نظم القلب.

النتيجة غير الحاسمة

النتيجة غير الحاسمة تعني أنه لا يمكن تصنيف التسجيل. قد يرجع ذلك إلى أحد الحالات التالية:

• في الإصدار 1 من تطبيق تخطيط القلب (ECG)، يتراوح معدل نبض القلب بين 100 إلى 120 نبضة في الدقيقة (BPM) ويعني ذلك أنك لا تعاني من الرجفان الأذيني (AFib).

• لديك ناظمة قلبية أو ما يُعرف باسم "جهاز مقوم نظم القلب مزيل الرجفان القابل للزرع" واختصاره (ICD).

• قد يعرض التسجيل مؤشرات على شكل آخر من أشكال اضطراب نظم القلب أو حالات القلب التي لم يتم تصميم التطبيق للتعرّف عليها.

• قد تحول الإصابة بحالة نفسية، لدى نسبة محدودة من المستخدمين، دون ظهور إشارة كافية للحصول على تسجيل جيد.

بالنسبة للإصدار 1 من تطبيق تخطيط القلب (ECG)، قد تحصل أيضًا على نتيجة غير حاسمة إذا لم تكن تريح ذراعيك على طاولة خلال عملية التسجيل، أو كان حزام Apple Watch مرتخيًا أكثر من اللازم. تعرف على كيفية الحصول على أفضل النتائج.

التسجيل الضعيف

هذا التصنيف ينفرد به الإصدار 2 من تطبيق تخطيط القلب (ECG). ويعني التسجيل الضعيف أن النتيجة لا يُمكن تصنيفها. إذا حصلت على نتيجة "تسجيل ضعيف"، فيمكنك محاولة إجراء بعض الأمور من أجل الحصول على تسجيل أفضل.

• ضع ذراعيك على طاولة أو في حجرك أثناء قيامك بالتسجيل. حاول الاسترخاء وعدم المبالغة في الحركة.

• تأكد من عدم ارتخاء Apple Watch على رسغك. يجب أن يكون السوار مُحكمًا ويجب أن يكون الجزء الخلفي من Apple Watch ملاصقًا لرسغك.

• تأكد من تنظيف رسغك وApple Watch الخاصة بك وجفافهما. يمكن أن يؤدي الماء والعرق إلى الحصول على تسجيل ضعيف.

• تأكد من وجود Apple Watch على الرسغ الذي قمت بتحديده في "الإعدادات".

• ابتعد عن أي أجهزة إلكترونية موصلة بمأخذ كهرباء؛ لتجنّب تداخل الإشارات الكهربائية.

عرض معلومات "صحتي" ومشاركتها

سيتم حفظ الشكل الموجي لتخطيط القلب (ECG) والتصنيفات المقترنة به وأي أعراض تمت ملاحظتها في تطبيق "صحتي" على iPhone أو iPad. كما يمكنك مشاركة ملف PDF مع طبيبك.

1. افتح تطبيق "صحتي" على iPhone أو iPad.

2. إذا كنت تستخدم iPhone، فاضغط على "تصفح". إذا كنت تستخدم iPad، فاضغط لفتح الشريط الجانبي.

3. اضغط على "القلب"، ثم اضغط على تخطيطات القلب (ECG).

4. اضغط على المخطط لعرض نتيجة تخطيط القلب (ECG) الخاصة بك.

5. اضغط على "تصدير مستند PDF للطبيب".

6. اضغط على الزر "مشاركة" لطباعة ملف بتنسيق PDF أو مشاركته.

كيفية الحصول على أفضل النتائج

1. ضع ذراعيك على طاولة أو في حجرك أثناء قيامك بالتسجيل. حاول الاسترخاء وعدم المبالغة في الحركة.

2. تأكد من عدم ارتخاء Apple Watch على رسغك. يجب أن يكون الحزام مُحكمًا، وأن يكون الجزء الخلفي من Apple Watch ملاصقًا لرسغك.

3. تأكد من تنظيف رسغك وApple Watch الخاصة بك وجفافهما.

4. تأكد من ارتداء Apple Watch على الرسغ الذي اخترته في تطبيق Apple Watch. للتأكد من ذلك، افتح تطبيق Apple Watch، ثم اضغط على علامة التبويب "ساعتي"، وانتقل إلى "عام" > "اتجاه الساعة".

5. ابتعد عن أي أجهزة إلكترونية موصلة بمأخذ كهرباء؛ لتجنّب تداخل الإشارات الكهربائية.

قد تعاني نسبة قليلة من المستخدمين حالات نفسية تحول دون ظهور إشارة كافية للحصول على تسجيل جيد، على سبيل المثال، قد يؤدي اختلاف موضع القلب في الصدر إلى اختلاف في مستويات الإشارة الكهربائية، وهذا بدوره يؤثر في قدرة تطبيق ECG على القياس.

يجب أن يكون التلامس من دون تواجد لأي سوائل حتى يعمل تطبيق تخطيط القلب (ECG) على نحو سليم. فقد يتأثر استخدام تطبيق تخطيط القلب (ECG) إذا لم يكن الجلد و/أو Apple Watch جافَّين تمامًا. ولذلك احرص على تجفيف رسغك ويديك تمامًا قبل محاولة القراءة. لضمان الحصول على أفضل قراءة بعد السباحة أو الاغتسال أو التعرّق الشديد أو غسل اليدين، يجب تنظيف Apple Watch وتجفيفها. قد تستغرق Apple Watch ساعة واحدة أو أكثر حتى تجف تمامًا.

معلومات مهمة

• لا يتسنى لتطبيق تخطيط القلب (ECG) رصد النوبات القلبية. إذا سبق لك التعرّض لألم الصدر أو مشاكل في ضغط الدم أو ضيق في التنفس أو كنت تعتقد إصابتك بنوبة قلبية، يجب الاتصال بالطوارئ في الحال.

• لا يتسنى لتطبيق ECG رصد جلطات الدم أو السكتات الدماغية.

• لا يتسنى لتطبيق ECG رصد المشاكل الأخرى المتعلّقة بالقلب. ومن هذه المشاكل ارتفاع ضغط الدم، وفشل القلب الاحتقاني، وارتفاع الكوليسترول في الدم وغير ذلك من أشكال اضطراب نظْم القلب.

• إذا كنت تشعر بمشكلة أو تلاحظ أي أعراض، يجب استشارة الطبيب أو طلب التدخل الطبي في الحال.

آلية عمل تطبيق تخطيط القلب (ECG)

يقوم تطبيق تخطيط القلب (ECG) على Apple Watch Series 4 أو الإصدارات الأحدث وجميع موديلات Apple Watch Ultra بإنشاء تخطيط للقلب (ECG) يشبه تخطيط كهربية القلب (ECG) أحادي الاتجاه (أو Lead I). وعادةً ما يجري فحص 12-lead ECG القياسي في عيادة الطبيب. يسجّل فحص 12-lead ECG الإشارات الكهربائية من زوايا مختلفة في القلب للحصول على اثني عشر شكلًا مختلفًا من أشكال الموجات. ويقيس تطبيق تخطيط القلب (ECG) على Apple Watch شكل الموجة الذي يشبه أحد هذه الأشكال الاثني عشر. يمكن من خلال فحص تخطيط كهربية القلب (ECG) أحادي الاتجاه الحصول على معلومات حول معدّل نبضات القلب ومعرفة نظم القلب كما يمكن تفعيل تصنيف الرجفان الأذيني. إلا أنه لا يمكن لفحص تخطيط كهربية القلب (ECG) أحادي الاتجاه رصد بعض الحالات الأخرى، مثل: النوبات القلبية. يوصي الأطباء عادة بإجراء تخطيطات كهربية القلب (ECG) أحادية الاتجاه على المرضى في المنزل أو داخل المستشفى حتى يكون بإمكانهم الاطّلاع بشكل أفضل على المعدّلات الرئيسية ومعرفة نظْم القلب.  وعلى الرغم من ذلك، فإن تطبيق تخطيط القلب (ECG) على Apple Watch Series 4 أو الإصدار الأحدث وجميع موديلات Apple Watch Ultra يتيح لك إنشاء تخطيط للقلب (ECG) مشابه لتخطيط كهربية القلب (ECG) أحادي الاتجاه دون وصفة طبية من طبيبك.

في الدراسات التي تقارن بين تطبيق تخطيط القلب (ECG) على Apple Watch وفحص 12-lead ECG القياسي المسجلَيْن في آنٍ واحد، حدث توافق بين تصنيف تطبيق تخطيط القلب (ECG) لنظم القلب بوصفه نظمًا أو رجفانًا أذينيًّا، مقارنة بفحص 12-lead ECG القياسي.

وقد تم اختبار قدرة تطبيق تخطيط القلب (ECG)على التصنيف الدقيق لتسجيل تخطيط كهربية القلب بأنه رجفان أذيني (Afib) ونظم جيبي داخل تجارب سريرية على 600 حالة تقريبًا، وثبت وجود تخصص بنسبة 99.6% من حيث تصنيف نظْم القلب وحساسية بنسبة 98.3% لتصنيف الرجفان الأذيني (Afib) في النتائج القابلة للتصنيف.

وتعكس نتائج التحقق السريري الاستخدام في بيئة خاضعة للمراقبة. أما الاستخدام الفعلي لتطبيق تخطيط القلب (ECG) فقد يؤدي إلى عدد أكبر من الأشرطة التي يتم عدُّها غير حاسمة ولا يمكن تصنيفها.

اعرف المزيد

• تعليمات استخدام تطبيق تخطيط القلب (ECG) (IFU)

• إعداد إشعارات معدّل نبضات القلب على Apple Watch

• اعرف المزيد عن الدقة والقيود المتعلقة بمستشعرات معدل نبض القلب